Constipation pendant la grossesse : que faire ?

La constipation est un trouble fréquent pendant la grossesse.
Elle se manifeste par une diminution du nombre et du volume des selles, accompagnée de difficultés à les évacuer et de sensations de ballonnements, de pesanteur ou de douleur abdominale.
La constipation peut avoir des conséquences désagréables sur la qualité de vie des femmes enceintes et favoriser l’apparition d’hémorroïdes ou de fissures anales.
Quelles sont les causes de la constipation pendant la grossesse ?
Comment la prévenir et la traiter ?
Voici quelques conseils pour soulager ce désagrément.

La constipation pendant la grossesse peut avoir plusieurs origines :

Les modifications hormonales :

la progestérone, une hormone produite en grande quantité pendant la grossesse, a un effet relaxant sur les muscles lisses, y compris ceux de l’intestin. Elle ralentit ainsi le transit intestinal et favorise la constipation.

La compression de l’utérus :

au fur et à mesure que le fœtus grandit, il exerce une pression sur les organes abdominaux, notamment le côlon. Cela peut entraver le passage des selles et provoquer une constipation.

L’alimentation :

certaines femmes enceintes peuvent avoir tendance à réduire leur consommation de fibres, d’eau ou de fruits et légumes, par crainte des nausées, des vomissements ou des brûlures d’estomac. Or, ces aliments sont essentiels pour réguler le transit et prévenir la constipation.

Le manque d’activité physique :

la sédentarité, due à la fatigue, aux douleurs ou aux restrictions liées à la grossesse, peut également contribuer à ralentir le transit et à favoriser la constipation.

La constipation pendant la grossesse n’est pas une fatalité.
Il existe des mesures simples à adopter pour prévenir et soulager ce trouble :

Adopter une alimentation équilibrée et riche en fibres :

les fibres sont des substances végétales qui ne sont pas digérées par l’organisme. Elles augmentent le volume et la consistance des selles, facilitant ainsi leur évacuation.
Les fibres se trouvent principalement dans les fruits et légumes (crus ou cuits), les céréales complètes, les légumineuses (lentilles, pois chiches, haricots…), les fruits secs (abricots, pruneaux, figues…) et les oléagineux (amandes, noix, noisettes…).
Il est recommandé de consommer au moins 25 g de fibres par jour pendant la grossesse.

Boire suffisamment d’eau :

l’eau est indispensable pour hydrater les selles et faciliter leur passage dans le côlon.
Il est conseillé de boire au moins 1,5 litre d’eau par jour pendant la grossesse, en privilégiant les eaux faiblement minéralisées.
Il est également possible de boire des tisanes, des jus de fruits ou des soupes, à condition qu’ils ne contiennent pas trop de sucre ou de sel.

Pratiquer une activité physique régulière :

le mouvement stimule le péristaltisme intestinal, c’est-à-dire les contractions qui permettent le déplacement des selles.
Il est recommandé de pratiquer une activité physique adaptée à la grossesse, comme la marche, le vélo, la natation ou le yoga, au moins 30 minutes par jour, 3 fois par semaine.
Il est toutefois important de demander l’avis de son médecin avant de commencer ou de poursuivre une activité physique pendant la grossesse.

Adopter une bonne hygiène de vie :

il est conseillé d’éviter le stress, le tabac, l’alcool et les médicaments qui peuvent avoir un effet constipant (comme certains antalgiques ou anti-inflammatoires).
Il est également important de respecter son rythme intestinal et de ne pas se retenir d’aller aux toilettes quand on en ressent le besoin.
Il est préférable d’aller aux toilettes le matin, après le petit-déjeuner, ou après un repas.
Il faut se mettre dans une position confortable, les pieds surélevés, et ne pas forcer ni pousser pour évacuer les selles.

Recourir à des remèdes naturels :

en cas de constipation persistante ou douloureuse, il est possible de recourir à des remèdes naturels, comme les huiles végétales (olive, colza, lin…), les graines de lin, le psyllium ou le son de blé.
Ces produits ont un effet lubrifiant ou laxatif sur le transit.
Il faut toutefois les consommer avec modération et avec beaucoup d’eau, car ils peuvent provoquer des ballonnements ou des diarrhées.
Il est également possible de masser son ventre avec des huiles essentielles (lavande, basilic, menthe poivrée…), en respectant les précautions d’emploi et en demandant l’avis de son médecin ou de son pharmacien.

Consulter un médecin :

si la constipation est sévère, accompagnée de sang dans les selles, de fièvre, de vomissements ou de perte de poids, il faut consulter un médecin sans tarder.
Il pourra prescrire un traitement médicamenteux adapté à la grossesse, comme des laxatifs osmotiques (lactulose, macrogol…), des laxatifs stimulants (bisacodyl, séné…) ou des suppositoires à la glycérine.
Ces médicaments ne doivent être utilisés qu’en dernier recours et sous surveillance médicale, car ils peuvent avoir des effets indésirables sur la mère ou le fœtus.

La constipation pendant la grossesse est un trouble fréquent mais bénin, qui peut être prévenu et traité par des mesures simples.
Il est important de ne pas s’automédiquer et de demander conseil à son médecin ou à son pharmacien en cas de doute ou de persistance des symptômes.